こちらは「元気に食べてますか?」@府中会員一般登録のページです。

「元気に食べてますか?」@府中に参加を希望するみなさまは、下記の流れをご確認の上、参加登録をお願いいたします。

予定登録数に達した場合、登録受付を終了しますのでご了承ください

※お問い合わせは事務局 office@wavesjapan.orgまでメールにてお問い合わせください。

下記の流れをご確認の上、是非お申込みください。

※メールが届かない場合は 次をご確認ください。
・迷惑メールフォルダ ・pcメールアドレスであるか 上記以外の場合はこちらの>>お問い合わせフォーム からご連絡ください。

※参加費・Tシャツ・ポロシャツ代金は 当日に受付にてお支払い ください(現金のみ)。
また、参加者は1都6県(東京都、神奈川県、千葉県、埼玉県、茨木県、群馬県、栃木県)の方のみとさせていただきます。

※懇親会は活動終了後、府中市周辺で行う予定です。4,000円でご参加いただけます。

 

 

「元気に食べてますか?」@府中会員一般登録フォーム:
各項目に必要事項を入力(記入)の上、[送信する]ボタンから送信してください。

参加登録
必須
「元気に食べてますか?」@府中に参加する
※参加者は1都6県(東京都、神奈川県、千葉県、埼玉県、茨木県、群馬県、栃木県)の方のみとさせていただきます。
※参加費:WJ会員(エデュケーター、コミュニケーターで会費をお支払いの方)1,000円、会費未納の方およびサポーター3,000円
懇親会
必須
 参加する 参加しない
参加資格
必須
エデュケーター会員コミュニケーター会員サポーター

※エデュケーター会員、コミュニケーター会員以外で、会員番号をお持ちでない方はサポーターを選択し000と入力してください
お名前
必須
フリカナ
必須
ローマ字表記 (名 姓)
必須
性別
必須
女性男性
住所
必須
電話番号
必須

※事務局から緊急の連絡をする場合がありますので、必ずご連絡のつく番号でお願いします。
メールアドレス
必須

※一部の携帯電話のメールアドレスでは確認メールが届かない場合があります。PCメールアドレスを推奨します。
職種
必須
医師歯科医師薬剤師看護師管理栄養士・栄養士理学療法士作業療法士言語聴覚士臨床検査技師歯科衛生士ケアマネジャー介護福祉士社会福祉士その他
その他の職種の方はご記入ください
勤務先・所属(役職)
必須
ポロシャツ・Tシャツ購入の有無について

必須


※当日はエド・コムの方はポロシャツ、サポーターの方はTシャツで活動します。
※ポロシャツはエド・コムの方のみ購入できます。
※お申込みのタイミングで異なるサイズになる場合もありますのでご了承ください。
※ポロシャツの代金は実費2500円(税込)、Tシャツの代金は実費1500円(税込)です。 
エド・コムでポロシャツ・Tシャツを持参するサポーターでTシャツを持参するエド・コムでポロシャツを購入する:Sサイズエド・コムでポロシャツを購入する:Mサイズエド・コムでポロシャツを購入する:Lサイズエド・コムでポロシャツを購入する:XLサイズエド・コムでポロシャツを購入する:3LサイズサポーターでTシャツを購入する:SサイズサポーターでTシャツを購入する:MサイズサポーターでTシャツを購入する:LサイズサポーターでTシャツを購入する:XLサイズサポーターでTシャツを購入する:3Lサイズ
これまでの「元気に食べてますか?」の参加について
必須

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上記の送信ボタンを押し、受付受理メールを受信した時点で最終登録完了となります。指定したメールアドレスに受付受理メールが届いているかご確認ください。届いていない場合はこちらの問い合わせフォームよりご連絡ください。